ERJ：肺脏血管阻力可预测与间质性肺脏病相关的肺脏动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

气管高灌注(PH)是许多慢性肺脏传染病的常见并发症，众所周知是COPD和间质性气喘(ILD)。 在这些完全，PH 的的发展与症状的渐增和丧命风险的增大有关。 在大多数慢性气喘病变中会，PH 的腹水热力学致使高度为轻度至中会度，而一些病变会的发展为重度 PH，目前界定为千分之气管灌注 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 胸腔Index −1·m−2。 这些腹水热力学标准是根据研究者共识引入的，但并非基于可靠数据集。

在与COPD相关的PH病变中会，ZEDER 等人最近得出结论，肺血管阻力 (PVR)>5WU 是比率的旗鼓相当腹水热力学预测指标，创作者建议用到该阈值来界定这组病变的致使 PH。 我们想知道这个阈值究竟也适用于精神病与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病变。

为了解决这个问题，我们比对了来自气管高灌注新开始治疗的非常革命性移民局 (COMPERA) 的数据集。 所谓，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 移民局，它革命性地收集有关接受 PH 治疗的病变的外观上、治疗和结果的详细数据集。 来自欧洲各国（奥地利、瑞典、丹麦、埃及、波兰、意大利、罗马尼亚、立陶宛、葡萄牙、斯洛伐克、瑞士和英国）的PH中会心参与其中会，约80%的入组病变来自丹麦。

COMPERA入选病变：

1) 2006 年 6 同月 13 日至 2021 年 1 同月 21 日期间新病因为 PH-ILD 的成年病变；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔灌注 (PAWP) ⩽15 mmHg 时必需的血液热力学；

3) 多于一次记录在案的随访。 倒数数据集以中会以此类推和第一和第三四分以此类推（Q1、Q3）表示，归入数据集以数量和总和表示。随访于 2021年4同月30日终止。

在截止日（2021 年 5 同月 1 日），COMPERA 数据集库中会登记了 10651 名病变，其中会 662 名病变被混为一谈为 PH-ILD。 其中会，213 名病变因所列原因被回避：基线志工前 6 个同月以上的 PH 病因（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病变的比对，PVR> 5 WU 是比较好的结节病截止值，而在我们对 PVR-ILD 病变的比对中会，在 PVR 处看到了逃过一劫和非逃过一劫间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的比对还得出结论，随着 PVR> 5 WU，比率显着增大。 同时，在本比对中会未注意到当前基于 mPAP 的慢性气喘致使 PH 界定带有结节病意义。 基于这些注意到，同时毕竟本次比对和之前比对的局限，我们认为 PVR> 5 WU 应用于界定慢性气喘病变究竟存在致使 PH。

篇名出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.