AmericanFDA发布关于坏死因子阻滞剂，硫唑嘌呤和/或巯嘌呤的安全性更新

2011年4月14日，新泽西州食品和药品管理局（FDA）针对刚刚运用于炎症系数(TNF)低剂量、硫唑核糖和/或巯核糖放射治疗Crohns伤寒和溃疡性结肠炎的成人和青年可能遭遇一种鲜见的白细胞核肿瘤（未知为肝肺T细胞核淋巴瘤或HSTCL）发信了安全及性更新讯息。FDA曾于2009年8月发布过特别安全及警示，提醒警惕炎症系数（TNF）低剂量增高孩童和成人患淋巴瘤和其它肿瘤症的可能性。此后，FDA持续接获运用于上述药品遭遇白细胞核肿瘤的调查结果。HSTCL是一种侵袭性（湿润很快），并且通常是致命的。虽然大多有数已调查结果的伤寒例为刚刚给予Crohns伤寒或溃疡性结肠炎放射治疗的患儿，但是也都有1例刚刚给予银屑伤寒放射治疗的患儿和2例刚刚给予类风湿性关节炎放射治疗的患儿。目前，FDA刚刚更新已调查结果的HSTCL伤寒例有数。TNF低剂量都有（英夫利西防肿瘤），恩利（依那西普），修萝拉（阿达木防肿瘤），Cimzia（赛妥珠防肿瘤）和Simponi（戈利木防肿瘤）。虽然大多有数已调查结果的HSTCL伤寒例都遭遇于用未知都能抑制免疫系统的药品（都有TNF低剂量，硫唑核糖和/或巯核糖）联合放射治疗的患儿,但也调查结果了可取硫唑核糖或巯核糖放射治疗的患儿的伤寒例。为此，FDA提出以下决定：● 就恶性的体征和症形如,对患儿和护理者同步进行教育。例如HSTCL，以致他们都能意识到并寻求分析和放射治疗任何体征或症形如。这些症形如和体征都有肺肿大，肝肿大，头痛，持续性发热，盗汗以及肥大。● 对用TNF低剂量，硫唑核糖和/或巯核糖放射治疗的患儿同步进行监测，以发现恶性。● 明了与新泽西州的一般年轻人相比之下，类风湿性关节炎，Crohns伤寒，强直性脊柱炎，银屑伤寒性关节炎和斑块形如银屑伤寒患儿更有可能患上淋巴瘤。因此，很难确定与TNFGABA，硫唑核糖或巯基核糖有关的可能性增高的程度。（FDA网站）

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